En Brasil, un paciente que había estado luchando contra el cáncer durante 13 años tuvo una recuperación completa después de un mes de tratamiento con terapia de células CAR-T en el Sistema Único de Salud (SUS). Actualmente, el número de personas tratadas con la nueva tecnología es pequeño, pero hay planes para ampliar el acceso al tratamiento a un costo estimado de 2,5 millones de riales.
Muy promisoria contra el cáncer, la terapia celular fue desarrollada en asociación con la Universidad de São Paulo (USP), el Centro de Sangre de Ribeirão Preto y el Instituto Butantan. En el segundo semestre de este año, se espera que la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) apruebe una nueva ronda de pruebas con un tratamiento que puede promover la recuperación completa del cáncer.
El caso de un paciente que se ha recuperado totalmente del cáncer
En el caso más reciente de tratamiento de cáncer con terapia CAR-T, el paciente fue dado de alta el domingo pasado (28), luego de una evaluación del equipo médico del Hospital das Clínicas, parte de la Universidad del Pacífico Sur, en la ciudad de Sao Paulo.
Antes del momento tan esperado, Paolo Peregrino, de 61 años, llevaba 13 años en tratamiento por una forma de linfoma. Este año, los médicos consideraron que debía recibir cuidados paliativos, por considerar demasiado complejo el tratamiento. Sin embargo, las expectativas cambiaron cuando se inició la terapia de células T con CAR en abril.
El primer día que recibió tratamiento, el paciente refirió fiebre y tuvo que ser trasladado al hospital para observación, según el Sh 1. Sin embargo, pronto comenzará a mostrar signos de la eficacia de la técnica. Después de un mes de tratamiento, Peregrino logró la remisión completa de su linfoma. Después del período de prueba, fue despedido.
¿Qué es la terapia con células CAR-T?
Aquí, es importante explicar qué se entiende por expresión de células CAR-T. En portugués, CAR se traduce como receptor de antígeno quimérico. Mientras tanto, la célula T es una referencia para los linfocitos T, un tipo de célula del sistema inmunitario que reconoce elementos extraños al cuerpo (antígenos) y produce anticuerpos contra los invasores, incluidos los tumores.
En el caso de la terapia celular, los médicos recolectan los linfocitos T del paciente y toman estas células de defensa para editarlas en el laboratorio. A través de la edición de genes, aprenden a reconocer el cáncer y reproducirse. Al final de la operación, el individuo recibe estas células entrenadas para matar tumores, que parecen haber sido muy efectivas y no afectar las partes sanas del cuerpo.
Hasta ahora, los investigadores y los médicos pueden usar la estrategia para tratar tres tipos de cáncer:
- leucemia linfocítica B;
- Linfoma no Hodgkin de células B.
- Mieloma múltiple: este último tipo aún no se trata en Brasil.
Resultados preliminares del tratamiento en SUS
Actualmente, los médicos brasileños involucrados en el SUS ya trataron a 14 pacientes con la terapia CAR-T. Aunque el número es pequeño, todos los individuos tratados mostraron al menos un 60 % de curación de sus tumores. En promedio, el proceso toma de uno a dos meses.
Si Anvisa aprueba el estudio clínico propuesto, a partir de agosto, el innovador tratamiento contra el cáncer estará disponible para 75 pacientes más. La expectativa de remisión completa es muy alta, como se ha señalado en otras ocasiones.
Reducir el costo de la terapia celular en Brasil
Hoy, una de las mayores barreras para acceder a la terapia celular en Brasil es la cuestión del costo, ya que todo el procedimiento requiere una inversión de 2,5 millones de reales. Sin embargo, esta cantidad puede reducirse significativamente.
“Los estudios de viabilidad económica aún están en curso, pero estimo que el tratamiento costará alrededor de 200.000 reales para la salud pública”, dice en una nota Gilles Cuna de Santis, director médico del Laboratorio de Terapia Celular del Hemocenter en Ribeirao Preto. .
«Requiere una alta inversión inicial, pero los beneficios son claros a largo plazo. Puede tratar a los pacientes en menos tiempo, reducir las hospitalizaciones y reducir los costos tradicionales», continúa Santis.
fuente: Instituto Butantan que eso Sh 1
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