“Aunque no estamos en la misma situación que hace un año, está claro que es una pandemia COvidio -19 no ha terminado aún. Desafortunadamente, vemos que los indicadores aumentan nuevamente en EuropaEsto indica el comienzo de una nueva ola de infección.
Este es el primer párrafo del archivo. Publicar una declaración conjunta El 12 de octubre por líderes de los Centros Europeos para el Control y la Prevención de Enfermedades (ECDC) y representantes Organización Mundial de la Salud (OMS) en este continente.
Ahora, sin embargo, la ansiedad viene en una doble dosis: con la llegada de Otoño Es más , invierno En el hemisferio norte, las autoridades de la región también pronostican una temporada en la que se propagarán las infecciones bacterianas gripevirus que causa gripe.
«La posible propagación conjunta de la COVID-19 y la influenza pondrá a las personas vulnerables en un mayor riesgo de enfermedad grave y muerte, probablemente con una mayor presión sobre los hospitales y los trabajadores de la salud, que ya han estado exhaustos durante casi tres años en la primera línea del pandemia.» , Vista previa del texto.
Las organizaciones sugieren que la mejor estrategia para hacer frente a estas amenazas es fortalecer vacunaciónespecialmente los colectivos más vulnerables.
Pero, ¿qué revelan las cifras actuales de Covid-19 en el continente europeo? ¿Y qué pueden representar para Brasil y el resto del mundo?
En resumen, la situación requiere nutrir y fortalecer la inmunidad, especialmente en los ancianos y otros grupos vulnerables. Los investigadores temen que la ola que comienza en el otoño europeo llegue a Brasil entre diciembre y enero, provocando un nuevo aumento de casos y muertes por Covid. Este fenómeno, dicho sea de paso, se produjo en épocas anteriores.
Arriba y abajo
Cada semana, la Organización Mundial de la Salud publica un informe que actualiza la situación del Covid-19 en el mundo.
la última versión del documento, Publicado el 19 de octubremuestra que la situación en Europa es inestable: en las tres semanas de octubre, las cifras de casos y muertes subieron y luego bajaron.
Se registró un aumento de contagios del 8% en 5/10, con dos descensos consecutivos en 12/10 (-3%) y 19/10 (-11%).
Sin embargo, entre los cinco países que más casos de Covid-19 han detectado en los últimos siete días, tres son europeos: Alemania (583.000 nuevos contagios). Francia (337 mil) y Italia (288 mil). los otros dos Porcelana (328 mil) y Estados Unidos (251 mil).
Actualmente, los países de la región Central y Mediterránea del continente se encuentran entre los países con mayor tasa relativa de casos de Covid-19 en comparación con el resto del mundo.
“Este aumento de casos se observa no solo en Europa, sino también en Asiaenciende una alerta y sin duda es algo importante”, dice el epidemiólogo Paolo Petri, profesor de la Universidad Federal Río Grande del Sur.
El cambio de escenarios epidemiológicos está generando discusiones sobre el regreso de algunas medidas preventivas.
Con el aumento de casos e incluso hospitalizaciones, algunos estados de Alemania, por ejemplo, están considerando reintroducir el uso obligatorio de máscaras en espacios cerrados o fortalecer las campañas de pruebas.
Según Deutsche WelleEl ministro de Salud alemán, Karl Lauterbach, consideró que el país está «bien preparado para el otoño y el invierno gracias a las modernas vacunas y drogas«.
«Sin embargo, la dirección en la que vamos no es muy buena», dice.
a la especialista en enfermedades infecciosas Raquel Stucci, profesora de la Universidad Estatal Campiñas (Unicamp), es necesario seguir más tiempo esta ola para entender los efectos que tendrá.
Él señala: «La tendencia y nuestro deseo es que tenga un impacto menor que antes, incluso debido a la vacunación y la cantidad de personas que ya contrajeron Covid-19».
“Pero será necesario verificar esto en la práctica para determinar si esta infección conduce a la hospitalización y, lamentablemente, a la muerte”, agrega.
Pero, ¿qué explica esta potencial nueva ola que se está formando en Europa?
nuevas variables?
El último informe de la OMS indica que el mes pasado se compartieron en bases de datos públicas 98.700 secuencias genéticas del coronavirus.
Los análisis muestran que la variante omicron BA.5 sigue siendo dominante y aparece en el 78,9% de las muestras.
Posteriormente, se observaron otras cepas omicron que son ‘primas hermanas’, como BA.4 (6,7%) y BA.2 (3,9%).
Una nueva variante que empieza a llamar la atención de las autoridades es XBB, que combina mutaciones de BA.2.10.1 y BA.2.75.
Ya se ha detectado en 26 países, y algunos trabajos iniciales sugieren que la nueva versión tiene una capacidad significativa para evadir la inmunidad, obtenida mediante vacunación o infecciones previas.
Pero es necesario considerar que, en la actualidad, el número de muestras de XBB es pequeño: estamos hablando aquí de más de 800 secuenciaciones genéticas realizadas en todo el mundo.
La OMS explica: «Aunque esta cepa recombinante muestra signos de ventaja en comparación con las variantes precursoras de omicron, no hay evidencia de que conduzca a un mayor riesgo de enfermedad».
Con la evidencia disponible hasta el momento, parece que el aumento de casos en Europa se debe a la ‘familia Omicron’.
El virólogo Fernando Spielke, profesor de la Universidad de Feevale, en Rio Grande do Sul, explica que «todavía no se ha encontrado una nueva variante» que ayude a explicar el escenario actual.
“Pero puede ser cuestión de tiempo si miramos lo que está pasando, sobre todo en países como Alemania”, valora.
En otras palabras, cuanto más extendido esté el coronavirus, mayor será la probabilidad de que esté expuesto a mutaciones beneficiosas. Esto a su vez abre el camino para variantes transmisibles más agresivas o aquellas que tienen el potencial de evadir el sistema inmunológico.
La situación en Europa, en este momento, parece estar vinculada a la relajación total de las medidas restrictivas, como naturalmente habría ocurrido con la mejora de la situación epidémica.
Pero la cercanía de las personas en el trabajo y en los actos y eventos sociales -que cada vez más se da en el interior debido al frío- facilita el intercambio de virus respiratorios.
Esto conduce a un aumento de la transmisión del patógeno en la comunidad, lo que puede generar complicaciones e incluso la muerte, especialmente de las personas más vulnerables, como los ancianos y los inmunocomprometidos.
contraataque
Incluso con este aumento en los casos a principios del otoño en el hemisferio norte, señala Spielke, «actualmente no hay espacio para el debate sobre medidas de restricción clave».
En la evaluación de las autoridades locales, con vacunas y medicamentos ampliamente disponibles en el continente, parece poco práctico e incluso innecesario salvar las estrictas medidas del pasado, como el confinamiento.
“La atención debe estar en completar el esquema de vacunación para las dosis tardías”, sugiere el virólogo.
El ECDC calculado que El 72,6% de los europeos completó el calendario de vacunación inicial. Solo el 53,9% de ellos recibió la tercera vacuna, que es necesaria para protegerse contra la forma más peligrosa de infección causada por la variante micro.
Con la vacunación como principal política de salud pública, muchos países europeos ya han comenzado a aplicar la cuarta dosis -o la segunda dosis de refuerzo- a una parte de la población.
El sistema inmunológico presentado en las últimas semanas trae una importante novedad: la fórmula del producto se ha actualizado para brindar una mejor protección contra las últimas variantes, como Omicron BA.1.
El mismo proceso ocurre todos los años con las vacunas contra la influenza.
«Nuestro mensaje es simple: la vacunación salva vidas. Reduce las posibilidades de infección y el riesgo de sufrir las consecuencias más graves de la COVID y la influenza estacional», escribieron representantes de la Organización Mundial de la Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
«No hay tiempo que perder. Alentamos a todos los que son elegibles, especialmente a los más vulnerables, a tomar sus dosis lo más rápido posible».
Cada país de la región adopta sus propios criterios para determinar el público objetivo de la actual campaña de vacunación contra el coronavirus.
En el Reino Unido, por ejemplo, la segunda dosis de refuerzo ya está disponible para todas las personas mayores de 50 años, mujeres embarazadas, personas inmunodeprimidas, cuidadores de ancianos y profesionales sanitarios y sociales.
Stucchi, quien también es miembro de la Sociedad Brasileña de Enfermedades Infecciosas (OSE), destaca la necesidad de educar a las personas para que entiendan cuándo están en riesgo o si forman parte de esos grupos en los que la Covid-19 podría estar más presente. serio.
“Con esto, el individuo puede evaluar la situación, usar máscaras en espacios cerrados, tomar dosis de vacunas y aislarse si presenta algún síntoma de infección respiratoria”, sugiere.
¿Y Brasil?
Por el momento, la situación del país parece encaminarse hacia un descenso en los indicadores más importantes relacionados con la crisis sanitaria.
Desde julio, el promedio móvil de casos de Covid ha caído de 59,800 el 15/7 a 4900 el 23/10, una disminución relativa de 12 veces.
Algo similar sucede con las muertes. El último pico se registró en febrero, con una media móvil de 951 muertes el 11/2. El número se redujo a 60 el 23/10.
datos provienen del seguimiento realizado Por la Junta Nacional de Fideicomisarios de Salud, Kunas.
Para Petri, esta meseta brasileña también debe ser vista con cautela. “No estamos en una posición cómoda. Detrás de estos números, tenemos la vida de las personas y el impacto en las familias”.
Sin embargo, el momento de mayor calma debe ser visto como una oportunidad para planificar los próximos meses, apuntando a mantener los números en esa tendencia a la baja, según los expertos.
“Nuestro temor es que se repita el escenario de otros años, pues la ola de casos del otoño europeo se reflejó en el aumento de contagios y muertes por Covid en diciembre y enero en Brasil”, analiza Spelky.
“Para evitar esto, necesitamos monitorear los efectos de las vacunas actualizadas en países que ya adoptaron esta estrategia y considerar una campaña de refuerzo aquí a principios de 2023”, sugiere el virólogo.
Stucchi contempla que los fenómenos no siempre son importados del exterior y tienen el mismo efecto en el país. “La forma de Delta era mala en Europa y teníamos miedo de lo que haría cuando llegara. Pero aquí el efecto fue mucho menor”, compara.
Sin embargo, aún no hay indicios de que el tema de la modernización de vacunas esté en discusión en el país.
un informe Publicado por BBC News Brasil el 22 de septiembre Señaló que el Ministerio de Salud no ha realizado reuniones públicas con expertos sobre la estrategia de vacunas para el próximo año, y desde entonces no se han anunciado noticias al respecto.
Los investigadores también llamaron la atención sobre la falta de medicamentos específicos para tratar el covid, algunos de los cuales ya se han lanzado para su uso en el país.
A principios de octubre, el SBI Emitir una nota técnica Expresó «preocupación por las combinaciones de medicamentos que ya fueron aprobados por la Anvisa para el tratamiento y prevención de la Covid-19, y que aún no están disponibles para uso en el sector público».
El documento afirma que “aunque el número de hospitalizaciones y muertes por Covid-19 ha disminuido con el avance de la vacunación, solo en septiembre murieron 7.321 brasileños por Covid”, muchos de los cuales pueden beneficiarse de medicamentos curativos o estrategias preventivas. Contra la infección.
La Fundación señala que medicamentos como nirmatrelvir/ritonavir, baracitinib, molnupiravir y rendesivir ya recibieron una evaluación positiva de la agencia reguladora brasileña, pero no se han distribuido en la red pública y no hay claridad sobre cuándo se pueden recetar en práctica.
BBC News Brasil contactó al Ministerio de Salud para solicitar una posición sobre los puntos presentados sobre vacunación y medicamentos. No se enviaron respuestas hasta que se publicó el informe.
Finalmente, Spielke destaca la necesidad de «un mejor seguimiento de los casos».
“Necesitamos trabajar con investigación activa y realizar un seguimiento para obtener una advertencia temprana de una nueva ola”, dice.
Lamenta que “el diagnóstico y la vigilancia de la enfermedad de Covid todavía está en un nivel muy bajo en el país”.
Stucchi está de acuerdo y dice que Brasil es una «colegiala muy mala».
Y concluye: «No estamos aprendiendo de los errores del pasado. Todavía necesitamos un sistema de vigilancia que pueda detectar con anticipación la propagación de virus respiratorios para planificar medidas de salud».
Este texto fue publicado originalmente aqui.
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