marzo 28, 2024

PJ Health Plan: Infórmate de todo lo que necesitas para tomar la mejor decisión – Diario Contábil

PJ Health Plan: Infórmate de todo lo que necesitas para tomar la mejor decisión – Diario Contábil

Puede que muchos no lo sepan, pero el bienestar y la salud del emprendedor, empleados, familiares y socios es fundamental para el crecimiento y fortaleza de una pequeña o pequeña empresa. Cobertura del plan de salud privado persona legal Una novedad en el mundo de las pequeñas empresas y empresas individuales está comenzando a permitir una ventaja competitiva sobre los planes de salud individuales.

No obstante, es fundamental elegir el plan que mejor se adapte a tu perfil profesional y a las personas que formarán parte de él. En este artículo conocerás los principales factores a tener en cuenta a la hora de decidirte por plan de salud corporativo de su negocio ¡Sigue con nosotros!

¿Cómo funciona el PJ Health Plan para propietarios únicos, pequeñas y microempresas?

El Plan de Salud para Pequeñas Empresas de PJ es un plan en el que el empresario puede optar por utilizarlo solo para sí mismo, o incluso para incluir a sus empleados y socios (si los hubiere). El emprendedor necesita tomar algunas decisiones a la hora de elegir un plan, como el alcance, el tipo de alojamiento y si incluir o no la participación conjunta, es decir, decidir muchos detalles que afectarán directamente a los servicios disponibles en el plan, como también como la póliza que se usará para la franquicia del plan Dentro de la empresa cuando crezca, si crece.

¿Cómo se eligen los detalles del plan de salud?

Hay muchas opciones para los planes existentes y los operadores envían un conjunto de sugerencias de acuerdo con cada perfil de CNPJ. Por supuesto, los más caros ofrecen un amplio abanico de posibilidades, acciones, etc. En cualquier caso, cuando pensamos en el acceso a los servicios privados de salud, lo más importante es que usted y los demás afiliados al plan tengan atención, trámites y hospitalización oportuna y sin inconvenientes.

El consejo aquí es contar con el apoyo especializado del bróker al momento de cotizar y tomar decisiones. Contabilizei, la firma de abogados más grande de Apertura de pequeñas y micro empresas Y Contabilidad del Estado, cuenta con una correduría especializada en ofrecerle las mejores opciones y guiarlo en la selección. Además, te garantiza tranquilidad, gestión de planes en tu CNPJ de forma integrada y automática con el apoyo de más de 1000 especialistas en nuestro equipo.

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Lo que no puedes dejar de lado al elegir un plan de salud PJ

1 rango

Es importante que alquiles un plan de salud PJ que atienda a tu zona y aquellas en las que sueles viajar por negocios o vacaciones. Si bien es posible que escuche de operadores que operan en todo Brasil, el plan contratado puede no siempre ser utilizado en el territorio nacional. Es necesario comprobar, en el momento de la contratación, el alcance del plan en cuestión. La asistencia en cualquier estado también puede costar más.

2. Red de servicios

Nada es peor que descubrir ese hospital o Médico La red de su plan no cubre. Haz una lista de lo que crees que es necesario y consulta con el corredor sobre todas las ofertas que los hospitales y laboratorios cubren en los planes evaluados. Estos son puntos muy importantes a tener en cuenta a la hora de elegir el plan perfecto, ya sea para ti, tu familia o tu negocio.

3. Compartir en conjunto

Otra decisión estratégica del empresario, que puede optar por cubrir todo el plan público de salud CNPJ (sin copago) o compartir una parte de los gastos con las personas que cubre (con copago). Esta decisión debe tomarse antes de que se llamen las ofertas, porque el valor del plan varía con la decisión.

Esta decisión debe ser cuidadosamente estudiada, porque si el plan con participación conjunta se usa de manera extensiva y sin control, puede generar grandes costos no planificados a fin de mes, lo que perjudica las finanzas. Sin embargo, cuando el uso de un plan de salud con participación conjunta está estructurado y bien regulado, existe el potencial de representar algunos ahorros.

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4. Dispensario o apartamento

El elemento que influye en el valor del plan de salud es específicamente si el paciente, al momento de utilizar el servicio, estará alojado en un departamento privado -con su cama solamente- o si estará en habitaciones con más pacientes -que pueden incluir dos o más camas en el mismo Piso. Como con todas las actividades, la exclusividad cuesta más, y tienes que pagar más para estar solo.

Además de la diferencia en el espacio individual, esto puede afectar la posibilidad de una pareja. En cualquier caso, la atención sanitaria se presta claramente de la misma forma, pero se aumenta la comodidad en los planes con cama privada.

5. Período de gracia para el uso

Otra diferencia que suele aparecer es cuánto tiempo deberá esperar para usar el plan. El período de gracia es un factor importante y debe aclararse antes de contratar. Es normal que el tiempo de consultas, exámenes y hospitalización varíe, hay especificaciones diferentes incluso para mujeres embarazadas. Asegúrese de informarse de los períodos de gracia que estarán vigentes en el caso de su póliza.

6- Portabilidad

Si ya tienes un plan de salud y estás negociando contratar otro plan de operador, infórmate sobre la portabilidad, es decir, si se pueden dispensar las necesidades al migrar de vida al nuevo plan. Aunque es una ley, existen reglas específicas para la portabilidad de un plan a otro, ya sea único o PJ.

7. Dependientes

La ANS establece como dependientes que podrán ser incluidos en los planes de salud los familiares hasta el tercer grado, los consanguíneos, el cónyuge o pareja de hecho y los familiares hasta el segundo grado por consanguinidad, así como los empleados directos y, en algunos casos, los empleados indirectos. Cada proveedor de atención médica tiene sus propias excepciones, así que asegúrese de verificar cuáles ofrecen las condiciones que mejor se adaptan a sus necesidades.

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8. Reembolso

La Ley 9656/98 garantiza a cualquier beneficiario el derecho al reembolso de los gastos de tratamiento y hospitalización, pero no especifica valores específicos. Es importante evaluar porcentajes de devolución y plazos en la propuesta.

9. Ajustes

A diferencia de los planes individuales – PF, donde los planes de salud son ajustados por la ANS, los planes de empresa tienen ajustes definidos por los propios operadores en función de la siniestralidad de los planes. Dichas modificaciones pueden ocurrir en cualquier momento, sin embargo, luego de la contratación del plan, el cliente solo estará sujeto a reajuste en el momento de la renovación (el precio se mantiene como se indica en el momento de la contratación durante la vigencia del contrato, generalmente 12 meses).

10. Cobertura parcial temporal

Es el período en que el operador no cubre la atención de alta complejidad relacionada con condiciones preexistentes cuando se contrató el plan.

Entonces, ¿está listo para tomar una decisión sobre su PJ Health Plan?

Esperamos que este contenido ayude a arrojar luz sobre su proceso de toma de decisiones. Y si tienes dudas o buscas un compañero que te ayude, habla con ellos Lo supuse. Somos los primeros en iniciar un negocio en Brasil con más de 50.000 clientes cada vez más satisfechos con nuestros servicios, incluido el apoyo a la contratación. PJ plan de salud y la gestión integrada de sus opciones a través de la intermediación Contabilizei. Confíe en nosotros y disfrute de la tranquilidad de concentrar el 100% de su energía en su negocio.

Por Ariel Gerbilli

original por Lo supuse