diciembre 1, 2022

Morelos Habla

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La Agencia Nacional de Salud define

En términos de salud, Brasil ofrece oportunidades de tratamiento a muchas personas que no pueden pagarlo. Así, el Sistema Único de Salud (SUS) es ampliamente utilizado por la población.

Sin embargo, dado que vivimos en un país con una gran población, claramente hay problemas con el servicio, como retrasos en la programación de citas y exámenes, por ejemplo. Por esta razón, muchas personas terminan buscando un plan de salud.

Conozca cómo funciona la nueva ley – Foto: jeanedeoliveirafotografia / pronatec.pro.br

Planes de salud en Brasil

Actualmente, existen muchas empresas que brindan atención médica privada en el país. Sin embargo, todos terminan siguiendo las leyes generales. Esto se debe a que esta es una forma de asegurarse de que los usuarios no tengan mayores problemas con las empresas.

Recientemente, la Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS) emitió un nuevo fallo determinando que no habría más restricciones en la consejería que deben pasar los usuarios.

Esto se debe a que incluso antes de que se tomara la decisión, las personas que necesitaban someterse a sesiones de terapia ocupacional, psicólogos, fisioterapeutas y terapeutas del habla tenían una cantidad limitada de asesoramiento que podían solicitar para el plan. Una vez superado ese límite, el proceso de transición fue mucho más burocrático.

Ahora bien, la novedad aprobada por la ANS entró en vigor el primer día de septiembre. Así, todas las cajas de salud reguladas por la Ley 9.656/1998 deben poner en práctica la decisión.

Esta decisión se tomó el 11 de julio, a través de una reunión extraordinaria con colegas de la agencia. De esta manera, cualquier persona con una enfermedad listada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) puede obtener acceso ilimitado a las sesiones que brinda el plan.

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Según el titular de la ANS, Paolo Rabello, este año hubo cerca de 22 inclusiones de nuevas acciones en la lista de ofertas obligatorias de la ANS. Entre ellos se pueden encontrar terapias, medicamentos y exámenes en la lista.

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¿Los pacientes son consumidores?

Es posible que muchas personas no piensen de esta manera, pero las personas que compran los servicios del plan de salud también se consideran consumidores del servicio.

Según el coordinador de Idec, el programa de salud del Instituto Brasileño de Protección al Consumidor, la decisión entró en vigor después de mucha lucha y la solicitud de paquetes que tengan en cuenta la reducción de medidas arbitrarias.

El experto explica que, en la mayoría de los casos, las empresas terminan limitando esta cantidad de consultoría a solo 12 veces al año. De esta manera, las personas a menudo necesitan presentar una demanda. Casi en todo momento especificas un plan de cobertura.

Anna Carolina Navarrete nos recuerda que si la gente todavía tiene un problema con el asesoramiento limitado, hay que intentar solucionar la situación directamente con la empresa. No obstante, si no es posible entender, el usuario puede solicitar a Procon que formalice la denuncia. Quienes prefieran pueden acudir directamente a la ANS para hablar de lo sucedido.

Un punto que puede terminar triste para algunas personas es que las personas que han tenido que pagar consultas después de que haya pasado el tope no podrán solicitar un reembolso.

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Así, se ha comprobado que todas las personas que tengan una derivación para estos tratamientos de un médico tendrán acceso a la nueva norma. Por lo tanto, es fundamental que la enfermedad esté registrada en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE).

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