mayo 23, 2024

Fraude a HMO lleva a Itaú a despedir a 80 empleados – Noticias

Fraude a HMO lleva a Itaú a despedir a 80 empleados – Noticias

Una solicitud de pago irregular del plan de salud es un fraude frecuente
Marcelo Casale Jr. / Agencia Brasil

Itai despidió a 80 empleados esta semana por uso indebido del plan Medicare. Según el banco, los trabajadores presentaron solicitudes fraudulentas para recuperar los costos de consultoría y otros trámites.

El operador ya había advertido de Mayor sospecha de fraude, que recientemente llevó a Itaú a intensificar las instrucciones sobre prácticas ilegales y estafas relacionadas con el uso de Medicaid. Se ha instruido a los empleados que no compartan su tarjeta de identificación, nombre de usuario o contraseña para los canales digitales.

El banco también les instruyó a no aceptar modificaciones con fines de tratamiento, exámenes y procedimientos, especialmente cuando el fin del servicio es estético y entre los que no cubre el fondo de salud.

Las aseguradoras de salud y los planes de salud han aumentado el monitoreo de la mala conducta de los usuarios, en un esfuerzo por reducir los daños causados ​​por el fraude, que es cada vez más común. Este tema impulsó la creación de un departamento específico en FenaSaúde (Federación Nacional de Salud Complementaria), entidad que representa a los operadores, para identificar los fraudes más comunes aplicados contra las empresas.

El pasado día 15, el gremio lanzó un programa Salud sin fraudeque proporciona videos, folletos y otros materiales con orientación sobre el uso adecuado de los planes de salud.

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