agosto 13, 2022

Morelos Habla

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ANS dice que los planes de salud pueden volverse más caros con la nueva lista de impuestos

La Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS) envió al Supremo Tribunal Federal (STFPronunciamiento sobre el Rol General de las Acciones del Plan de Salud, Oposición a los Apelaciones contra la Decisión del Tribunal Supremo de Justicia (STJ).

En junio, STJ decidió que los operadores no están obligados a cubrir los procedimientos médicos que no figuran en la lista de ANS. La segunda sección del STJ reconoció que la lista de procedimientos establecidos por la agencia es exhaustiva, es decir, los usuarios no tienen derecho a tomar pruebas y tratamientos fuera de la lista.

Tras la decisión, varios partidos y entidades políticas apelaron ante la Corte Suprema para que revocara la decisión. Para los recurrentes, el entendimiento de Siria por la Verdad y la Justicia es perjudicial para los pacientes que pueden tener tratamientos pendientes.

En un comunicado enviado ayer (19) a la Corte Suprema, APS afirmó que el eventual éxito de los procedimientos tendrá un impacto en la modificación de los riesgos de los contratos existentes y en los precios de los nuevos contratos.

“El carácter declarativo pretendido de la lista aumenta el grado de incertidumbre sobre los costes sanitarios porque influye en la predeterminación de actuaciones obligatorias no previstas en la lista, lo que se traduce en un aumento del nivel de precios de las nuevas operaciones de comercialización a niveles superiores que la capacidad de pago de los consumidores potenciales”, afirma en el programa.

Los días 26 y 27 de septiembre, el STF realizará una audiencia pública para discutir este tema. No hay fecha límite para tomar una decisión.

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La Lista de Procedimientos y Tratamientos Obligatorios de la ANS fue creada en 1998 para establecer la cobertura mínima que los planes de salud no pueden negar. Desde entonces, la lista se ha actualizado para incluir nuevas tecnologías y desarrollos.

Desde entonces, es común que los usuarios de los planes de salud soliciten ante los tribunales el derecho de los operadores a pagar procedimientos o tratamientos que aún no están incluidos en la lista de ANS.