Planes de salud tuvieron ganancia neta de R$ 968 millones en el primer trimestre

El sector de salud complementaria registró una ganancia neta de R$ 968 millones en el primer trimestre de 2023. El resultado se vio afectado por los salarios récord obtenidos por los operadores con inversiones financieras. Los estados de cuenta del período se publicaron el jueves (22 de junio de 2023) en el Panel de Contabilidad mantenido por usted Respuesta (Agencia Nacional de Salud Complementaria) en su portal electrónico.

En términos relativos, este resultado equivale a aproximadamente el 1,45% de los ingresos reales de las operaciones de salud. –El principal negocio de la industria.– Que fue de R$ 66,8 mil millones en el primer trimestre de 2023. Es decir, por cada R$ 100 de ingresos efectivos saludables en el período, el sector tuvo aproximadamente R$ 1,45 de ganancia o superávit en el período”dice una nota de ANS.

Resultado operativo para operadores de hospitales médicos –La parte principal de la industria.– Terminó el primer trimestre con un déficit de R$ 1,7 mil millones. Significa que los montos recaudados en las cuotas mensuales pagadas por los usuarios no fueron suficientes para garantizar la ganancia.

Sin embargo, el daño fue revertido por ganancias récord de inversiones financieras, que produjeron una recompensa de R$ 2,5 mil millones. Con esos beneficios, los operadores de hospitales médicos registraron una ganancia neta de R$ 620,6 millones.

Se observaron resultados positivos en todos los demás sectores. La ganancia fue de R$ 202 millones entre operadoras exclusivamente para odontología y de R$ 145,5 millones entre gestoras de beneficios (empresas que actúan como intermediarias en la contratación de planes colectivos de salud, como Qualicorp y el AllCare).

El tablero de contabilidad que mantiene ANS se actualiza con los datos financieros que los operadores de los planes de salud deben proporcionar por sí mismos. Es posible consultar cada uno de ellos. hacer clic aquí alcanzar.

índice de siniestralidad

Según la ANS, el resultado operativo negativo para los operadores de hospitales médicos se debe al alto índice de siniestralidad. Más del 87% de los ingresos por cuotas mensuales se consumen en gastos de asistencia. El resto no alcanzó para cubrir otros gastos, que incluyen gastos administrativos y de marketing, entre otros.

ANS afirmó que el mantenimiento de altos niveles de siniestralidad está más afectado por la lenta recuperación de los ingresos de los grandes operadores tras la pandemia del Covid que por el mayor uso de los servicios de los planes de salud.

La dinámica de las cuentas del sector en los últimos años se ha visto afectada por los efectos de la pandemia. En 2020, con el uso reducido de los servicios del plan de salud en el contexto de aislamiento social, hubo una ganancia neta récord de R$ 18,7 mil millones.

En 2021, se contabilizaron R$ 3,8 mil millones. En 2022, en medio del debilitamiento de la pandemia, miles de millones han dejado el marcador. Hubo una ganancia de R$ 2,5 millones.

En abril, cuando se presentó el resultado de 2022, el director general de ANS, Paolo Rebelo, Él dijo Que el mensaje era de cautela, pero ya había señales de recuperación.

Con los datos del primer trimestre de 2023 publicados, la agencia reiteró en su nota que hay signos de mejora. “Cabe señalar que este trimestre hubo un cambio de tendencia, ya que los ingresos (ajustados por inflación en el período observado) aumentaron más que los gastos de atención médica (también ajustados por inflación)”.Él dijo.

Modificar planes

Los datos del primer trimestre de 2023 se publican 10 días después de que se aprobara el límite de 9.63% para reajustar los planes de salud individuales y familiares.

El anuncio estuvo acompañado de críticas de varios sectores. ONG Tus manos (Instituto Brasileño de Defensa del Consumidor) consideró que el reajuste autorizado «más allá de la razón».

El memorándum emitido por la entidad llama específicamente la atención sobre la capacidad de los operadores para compensar pérdidas operativas a través de la rentabilidad de sus inversiones financieras, que se ha visto impulsada por las mayores tasas de interés vigentes.

Para el Idec, hubo un desajuste entre el reajuste permitido y el IPCA (Índice Nacional Amplio de Precios al Consumidor), que es la inflación oficial del país. “El indicador del 9,63% es casi un 67% superior al valor de la inflación acumulada en 2022 y empuja una vez más a los consumidores a gestionar los problemas de gestión de los operadores del sector”Él dijo.

La entidad también agregó que los ingresos de los usuarios no están creciendo al mismo ritmo, y afirmó que más del 82% del mercado de salud complementaria se compone de planes grupales, sean corporativos o planes de suscripción, que no están sujetos a los topes establecidos por la ANS y tienden aplicar modificaciones significativas.

Porcentaje máximo fijo sólo para incrementos de cuotas mensuales para contratos individuales y familiares suscritos a partir de enero de 1999.

índices

de hecho PhinaShell (Federação Nacional de Saúde Suplementar), que representa a las mayores operadoras de planes de salud del país, afirmó que la fórmula de cálculo resulta en tarifas separadas del aumento real del costo, ignorando criterios como:

• ratio de siniestralidad de la cartera
• diferencia entre modalidades de trabajo;
• localización de productos y actualización rápida de la lista de acciones; que eso
• Medicamentos de cobertura obligatoria.

La entidad indicó, en una nota, que el ajuste anual es necesario para asegurar el equilibrio financiero del sector.

La fórmula actual ha estado vigente desde 2019. Se ve afectada principalmente por la variación en los gastos de asistencia del año anterior. También se tiene en cuenta el IPCA (Índice de Precios al Consumidor Ampliado), que mide la inflación en el país.

Según ANS, la fórmula garantiza una mayor transparencia y previsibilidad y ha sido desarrollada de forma que evite la transferencia automática de la variación de costos, asegurando que la eficiencia promedio del sector se traslade a los consumidores.

con información de agencia de brasil