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Incluso los ejércitos más grandes y eficientes no son eternos. Lo que se aplica al sistema inmunológico, o inmunidad, es que si bien permanece listo durante 24 horas contra cualquier invasor que atente contra la salud humana, alrededor de los veinte años entra en un proceso de declive paulatino que nos hará, al final de la vida. vida, extremadamente. Más susceptible a todo tipo de enfermedades. No es de extrañar que tener más de 60 años sea un factor de riesgo de infección por coronavirus, por ejemplo.
No se puede negar que hay ancianos con muy buena inmunidad, pero en general, cuanto más envejecen, más se modifican, reducen e ineficazmente las células de la llamada respuesta inmune innata, que es el primer frente defensivo del sistema. organismo y ha existido desde que lo concebimos. Se convierte en la respuesta inmune adquirida o adaptativa, que se activa cuando el innato no puede afrontarla por sí solo, se encarga de identificar y mantener las amenazas y, como dice el nombre, se establece con experimentos.
«El estado normal del envejecimiento inmunológico se llama deterioro inmunológico. Aunque está sano, el sistema inmunológico de las personas mayores responde bien, pero aún más lento y no tan fuerte en comparación con edades más jóvenes, lo que contribuye a una mayor susceptibilidad a infecciones, enfermedades autoinmunes y cáncer, como así como una respuesta reducida a la vacuna. ‘”, explica Natan Sheter, MD, geriatra de SBGG (Sociedad Brasileña de Geriatría y Geriatría).
La curación también tiende a ralentizarse y la inflamación se vuelve crónica.
Vacuna Sí, pero no solo en caso de pandemia
Las vacunas estimulan el sistema inmunológico y protegen contra las enfermedades. Si la cartilla de vacunación de todos los niños debe actualizarse, también lo deben hacer los adultos, y no solo para evitar la propagación de casos nuevos y peligrosos. Coronavirus.
A lo largo de los años, no solo se pierde la memoria celular de cómo responder a los agentes dañinos y las vacunas adquiridas, sino que las infecciones inactivas, como el herpes zóster, se asocian con Viruela.
Estos cambios, asociados a comorbilidades, comunes en el último tercio de la vida, aumentan el riesgo de desarrollar complicaciones y desarrollar enfermedades algo atípicas en los jóvenes.
Además, aquellos con vacunas incompletas no solo se ponen en riesgo, sino que también pueden convertirse en transmisores de enfermedades, especialmente para los más vulnerables.
Por lo tanto, los adultos deben recibir: “Las vacunas esenciales recomendadas por el Departamento de Salud, Inflamación de palanca B, difteria de adultos (difteria y tétanos – DT), fiebre amarilla, triple viralsarampiónpaperas, rubéola (e influenza)dolor, especialmente H1N1) y neumococo (Neumonía Bacteriana) ”, explica Alessandro Farias, MD, médico de enfermedades infecciosas y jefe del servicio de enfermedades infecciosas del Hospital Portugués, en Salvador.
“Las recomendaciones de la SBIm (Sociedad Brasileña de Inmunización) incluyen las vacunas sugeridas por la EM, así como las vacunas de hepatitis A y meningocócica ACWY / C (Meningitis cepas bacterianas), herpes zóster y expansión del doble inóculo bacteriano de un DTP acelular adulto (difteria-tétanos-tos ferina-dTPa) ”, añade Anderson Vinicius Mota de Sousa, médico del Programa de Residencia en Infecciones, también del Hospital Portugués.
La mayoría de ellos están disponibles en SUS
En el SUS (Sistema Único de Salud), hay influenza (dosis única y anual); VPP23 neumocócica (dosis única, con refuerzo después de cinco años); adulto doble (tres dosis iniciales, la segunda tomada dos meses después de la primera, la tercera después de cuatro meses y, posteriormente, una dosis cada diez años); Bacterias tricelulares (pueden reemplazar la vacuna dT. Sin registro, se recomienda una dosis de dTpa seguida de una o dos dosis de dT, dependiendo de cuántas dosis queden para completar el régimen de tres dosis contra el tétanos).
Hepatitis B (no vacunado, tres dosis, con uno o dos meses de diferencia entre el primero y el segundo y seis meses entre el primero y el tercero); y trivirus (adultos que no están vacunados o sin evidencia de dosis aplicadas, toman dos dosis, con un intervalo de uno a dos meses).
La mayoría están disponibles en el SUS, excepto el meningococo. [dose única e indicada para condições de risco] infección de herpes [uma dose, após 60 anos]Leon Capovilla, MD, de la FMUSP (Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo) y especialista en infecciones de la Central Nacional Unimed, y complementado por Giovanna Sapienza, especialista en infecciones del Instituto de Infectología Emílio Ribas y del Centro de Prevención de Meniá, señala: “Influenza 4V, cuya cobertura de cepas circulantes es mayor, y hepatitis A para adultos también solo en el sistema privado ”.
Para las personas mayores de 50 años, y sobre todo de 60 años, se recomienda una combinación de vacunas VPP23 y VPC13, siendo esta última (monodosis) más fácilmente disponible en la red privada. En público, está destinado a adultos según el informe, que tienen condiciones de salud crónicas especiales que los hacen susceptibles a enfermedades graves por neumococo.
La vacuna contra la fiebre amarilla (una dosis única que, en general, garantiza la inmunidad de por vida) está disponible y aplicada por el SUS principalmente en casos endémicos (riesgo / brote), así como para viajeros.
Si contraigo estas enfermedades, ¿qué sucede?
Aunque la respuesta inmune de los ancianos es menor, la vacunación será más moderada al inmunizar una enfermedad infecciosa adquirida. De lo contrario, sin absolutamente ninguna protección y aún frágil y con la edad, aumentan las posibilidades de que pague un precio mucho más alto por los síntomas, sea ingresada en el hospital, posiblemente tenga secuelas y fallezca.
“Una vez vacunada, lo máximo que puede pasar es que desarrolle fiebre, con molestias y dolores en el cuerpo y en el sitio de aplicación, pero es muy leve y dura unos días”, confirma Marcelo Cabral, MSc. Ciencias de la salud y geriatra del Hospital Hope de Recife.
Explica que la mayoría de las vacunas que deben tomar los adultos y los ancianos, como la influenza, no provocan enfermedades, porque en su composición se utilizan fragmentos y microorganismos inactivados.
Si se encuentra una infección posvacunación, es seguro que el virus / bacteria ya ha sido vacunado en el organismo, por lo que la asociación fue falsa. Tu tienes mas. Cuando el sistema inmunológico ya está maduro, las posibilidades de una reacción exagerada a la vacuna, que también puede generar sospechas, son menores y la respuesta evocada es más débil de lo esperado en personas más jóvenes. Pero dado que es una reacción a la vacuna, es posible mitigarla con medicamentos simples.
Las vacunas que, aunque seguras para los ancianos, son poco frecuentes, requieren atención previa y consulta con su médico acompañante si aún no las han tomado. Las contraindicaciones son si está debilitado, trasplantado, con virus de inmunodeficiencia humana/ayuda, cáncer.
“Los virus, el herpes zóster y la fiebre amarilla, debido a que usan virus vivos atenuados que pueden replicarse debido a la inmunodeficiencia de un paciente, deben evaluarse caso por caso, y es necesario sopesar los pros y los contras”, Schetter. dice.
Concluye, de acuerdo con otros especialistas, que si bien el deterioro de la inmunidad es inevitable, es posible asegurar un envejecimiento saludable mediante la vacunación, junto con una rutina física y mental activa, sin alcohol y sin cigarrillos, con una dieta equilibrada y una buena alimentación. dormir por la noche.
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