* Este artículo se actualizó por última vez a las 6:44 p. m. del 27 de mayo.
El HC (Hospital de Clínicas) de la Unicamp (Universidad Estadual de Campinas) investigó dos casos de hepatitis oculta pediátrica. La información fue confirmada el jueves por la tarde (27) a pedido Una ciudad en Campinas Lea más sobre la enfermedad a continuación.
En nota difundida hoy, el núcleo de vigilancia epidemiológica y el equipo de pediatría del Hospital de la Unicamp confirmaron que, En las últimas dos semanas se han detectado dos casos sospechosos de hepatitis idiopática aguda.
Uno de los bebés solo tenía heces fecales (heces blancas) y el otro tenía ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos), fiebre, heces fecales y orina (orina color coca-cola).
En el laboratorio de patología clínica del hospital, las pruebas de laboratorio mostraron un aumento de las enzimas hepáticas (enzimas hepáticas).
El cuadro clínico de los dos niños es estable y uno de ellos ya recibió el alta hospitalaria. Los dos casos fueron notificados a la vigilancia epidemiológica municipal y estatal, y muestras clínicas fueron enviadas al Instituto Adolfo Lutz para su posterior análisis.
La Unicamp HC no proporciona información sobre la ciudad donde viven los niños, la edad, el sexo y otros detalles. querido, “Está alerta y, en este momento, no hay notificaciones de los residentes de Campinas bajo investigación”, dijo el Departamento de Vigilancia de la Salud de Campinas en una nota.
Sobre la situación, el Gobierno del Estado de São Paulo afirmó que continúa investigando 10 casos sospechosos de hepatitis aguda, con agente causal desconocido. Dos ciudades de la RMC (área metropolitana de Campinas) – Indaiatuba e Itatiba – investigación de casos muestra (Ver nota al final del artículo).
la enfermedad
La enfermedad que afecta a los niños ha sido investigada en varios estados brasileños (lea más abajo), No está causada por ninguno de los virus de la hepatitis conocidos (A, B, C, D, E) y entre sus causas puede estar una relación hasta ahora poco clara entre el covid-19 y un tipo de adenovirus.
Un caso en el país es el de una niña de 14 años de Epimirim, en el interior de Pernambuco, que fue hospitalizada en coma y tuvo que ser sometida a un trasplante de hígado de emergencia el viernes pasado (20).
las ordenanzas
La primera hipótesis fue planteada por las autoridades sanitarias del Reino Unido. allá, Se registraron los primeros casos de hepatitis por adenovirus. Los estudios han demostrado que hasta el 70% de los pacientes han dado positivo por adenovirus 41F. Afecta más a niños, adultos jóvenes y personas inmunodeprimidas. Provoca un resfriado o problemas intestinales.
“Inicialmente se pensó que el adenovirus sería la causa de la hepatitis aguda, pero el hecho es que no aparecía en todos los casos”, explicó el infectólogo Marcelo Simao, de la Universidad Federal de Uberlandia en Minas Gerais. “En muchos de los niños que desarrollaron casos graves, no fue posible aislar el virus; en algunos casos en los que se realizó un trasplante, no se encontró el virus en el hígado que se extrajo”.
Los expertos también señalan que muchos niños contrajeron Covid-19 antes de desarrollar hepatitis B aguda. Un estudio publicado en The Lancet la semana pasada propuso una nueva hipótesis. de acuerdo con el trabajo Una combinación de infecciones causaría una enfermedad hepática grave.
Las partículas residuales de SARS-CoV-2 en el tracto intestinal de los niños pueden actuar como desencadenantes de una reacción exagerada del sistema inmunitario a la infección posterior con adenovirus 41F. La proteína del pico del coronavirus se considera un superantígeno. Hace que el sistema inmunológico sea más sensible. Por lo tanto, potencia el efecto del adenovirus 41F. Por lo general, este virus no causa problemas más graves.
en Brasil
El Ministerio de Salud informó que hasta el miércoles pasado (26), se han notificado 84 casos de hepatitis aguda en Brasil. De esos, 15 y . fueron eliminados 69 aún están bajo investigación.
Basta ha instalado un quirófano para la monitorización y seguimiento de casos en Brasil. La iniciativa tiene como objetivo apoyar las investigaciones, así como reunir evidencia para identificar las posibles causas.
En la sala participan técnicos del Ministerio de Salud, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y otros especialistas.
Además del seguimiento, el procedimiento estandarizará la información y dirigirá los flujos de notificación e investigación de casos a todas las secretarías de salud estatales y municipales, así como a los laboratorios centrales.
Casos bajo investigación: SP (24), MG (8), RS (6), PE (6), RJ (6), SC (3), GO (3), CE (3), PR (2), ES (2), RN (1), MA (1), MS (1), RO (1), PB (1) y AL (1)
Cancelaciones: MS (4), SP (3), RJ (2), SC (2), MG (2), PR (1) y PE (1)
El Ministerio de Salud ha dejado en claro que los casos en ciertos estados pueden verificarse a través de los departamentos de salud estatales.
en sao paulo
En el estado de Sao Paulo, el Centro de Vigilancia Epidemiológica dijo que La investigación va acompañada de 10 casos sospechosos de hepatitis aguda, agente causal desconocido, especificado en los municipios:
– Sao Paulo
– Guarulhos
– Indayatuba
– Itápolis
– Itatiba
– Ribeirão Preto
La Secretaría de Salud estatal se encuentra monitoreando a los pacientes y a la espera de que se completen las pruebas diagnósticas y toda la investigación epidemiológica. Por lo tanto, la confirmación de la enfermedad en el estado es apresurada, ya que solo una conclusión diagnóstica puede determinar la enfermedad.
La enfermedad afecta a pacientes menores de 17 años que presentan síntomas similares a los de la enfermedad hepática -como ictericia, diarrea, vómitos y dolor abdominal- pero sin la presencia del virus.
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