ANS suspende la venta de 38 planes de salud – Agencia Nacional de Salud Complementaria

La Agencia Nacional de Salud Complementaria (ANS) publica este jueves (28/09) la lista de planes de salud cuyas ventas serán suspendidas temporalmente debido a quejas sobre la cobertura de asistencia. Esta medida se enmarca en el Monitoreo de Garantía de Servicio, que monitorea periódicamente el desempeño del sector y trabaja para proteger a los consumidores. En esta sesión, la ANS decidió suspender 38 planes de 10 operadores por denuncias presentadas en el segundo trimestre.

La prohibición de ventas entra en vigor el 03/10. “En total, 394.313 beneficiarios están protegidos por esta medida, ya que no será posible volver a vender estos planes a nuevos clientes a menos que los operadores muestren una mejora en los resultados del seguimiento”, afirmó el director de Normas y Calificación de Productos de la ANS, Alexander Fioranelli. .

Además de las suspensiones, ANS también publica una lista de planes que pueden revenderse. En este ciclo se aprobarán para la venta 12 planes de seis operadores a través del Monitoreo de Garantía de Servicio.

Resultados del seguimiento de la garantía del servicio (2y un cuarto)

· 38 planes sin comercializarlos

· 12 planes lanzados con marketing.

· 394.313 beneficiarios protegidos

· 58.035 denuncias totales del 01/04/2023 al 30/06/2023.

Vea los resultados en las listas a continuación:

Planes con retención de marketing

Planes reactivados

Planes que ya han sido suspendidos por otros motivos y que también han sido suspendidos por monitoreo de Garantía de Servicio

Los planes se publicaron a través de Service Assurance Monitoring, pero permanecen en suspenso por otros motivos.

Acerca del seguimiento de la garantía en servicio

Monitoreo de garantía en El servicio consiste en monitorear el acceso de los beneficiarios a la cobertura contratada, el cual se realiza cada tres meses, en base a las denuncias recibidas por la Agencia Nacional de Noticias y el montoen en Beneficiarios en Planes en saluden. Se hacen denunciasenLas medidas de este seguimiento se refieren a en– Compromiso con los plazos máximos de finalización en Las consultas, exámenes y cirugías son negativas o negativas. en Cobertura de ayuda.

de enEstos operadores de información se clasifican en dominios, permitiendo el análisis comparativo entre ellos. Los operadores se pueden clasificar en las bandas 0, 1, 2 y 3; Cabe señalar que caer en los últimos rangos de seguimiento representa un peor resultado en el índice de operadores.

Sobre suspender la venta de planos

Para operadores Con mayor frecuencia, y con peores resultados, se identifican planes que bloquean temporalmente el ingreso de nuevos beneficiarios. La lista de planes se reevalúa cada tres meses y los operadores que ya no representan un riesgo para la salud quedan liberados, mediante seguimiento, para presentar planes para nuevas ventas.